• Anasayfa
  • Favorilere Ekle
  • Site Haritası
  • https://www.twitter.com/@bugraharmandar
Üyelik Girişi
Ziyaret Bilgileri
Aktif Ziyaretçi1
Bugün Toplam52
Toplam Ziyaret846466
Konular

Çocuk Kalp Hastalıkları ve Cerrahisi (Pediatric Heart Diseases and Cardiac Surgery)

Çocuk Kalp Cerrahisi Platformu (Platform for Pediatric Heart Surgery)

Pediatrik Kalp Hastalıkları ve Cerrahisi

Pediatric Heart Diseases and Cardiac Surgery

Ziyaretçi Defteri


 İsim 
 Mail 
 Konu 
 Mesaj    
 
 
 
          

Yazılan mesajlar

özkan göker (05/08/2015 15:11)
Konu : asd tanısı
Mesaj : hocam iyi günler.Benim oğlum 26 aylık çocuk kardiyolojisi doktoru(Apex solda , situs solitus sağ yapılar geniş kontraksiyonları normal AV ve VA bağlantıları konkordan. Sistemlik ve Pulmonor venöz dönüşler normal . İnteratriyal septumda (9-10) x20 duf 1-2 mm çapta sekundum orta genişlikte ASD saptandı.İnterventriküler septum intakt.Kapak yapıları ve akım hızları normal.Duktus izlenmedi.Koarktasyon yok.Koroner arterler normal izlendi.Perikard normal.Trombüs ve vejetasyon görülmedi.
- 9-10 mm yüksek sekundum
- 20duf 1-2 mm.... ASD
TANI: ASD(SEKUNDUM/ORTA GENİŞLİKTE)+PS (VALULE/......) ) şeklinde tanı konulmuştur. Nokta konulan yerleri okuyamadık. Doktor ameliyat olması gerektiğini belirtti.Bu konuda ki yorumlarınızı ve nasıl bir yol izlememiz gerektiğini vede ameliyat gerekli ise nerde yaptırmamızı önerirsiniz.
"9-10 mm ASD geniş bir ASD'dir. Genellikle kendiliğinden kapanmaz. 4-5 yaşına kadar acil müdahaleye gerek yoktur. 4-5 yaş arası öncelikle ameliyatsız olarak anjio katater ile device yerleştirilerek kapatılmaya çalışılabilir. Eğer başarısız olursa cerrahi tedavi de yapılabilir. Cerrahi sonuçları çok başarılıdır. PS valvüler için günümüzde sıklıkla ameliyatsız olarak anjio katater ile balon anjioplasti yapılabiliyor. Eğer ciddi bir PS varsa öncelikle balon anjioplasti denenmesi daha uygundur. Geçmiş olsun"
Doç.Dr.Buğra HARMANDAR
Eren (01/08/2015 10:55)
Konu : Kalp ufurmesi
Mesaj : Merhaba hocam benim 3 yaşında ki oğlum için kalp ufurmesinden dolayı 1 aylık ken teşhis koydular ilk rapor sonucunda AS:anevrizmatik artiyal septum da Soldan sağa sant yapan 5 mm defekt saptandi.diğer bulgular normal 5 ay sonra yeniden çekildiğinde bu sefer 9 mm olarak çıktı En Son 6 ay önce yeni çekilen raporda sonuç artiyal septum da sekundum bolgede santralde renkli akim capi 2-3 mm ve high venozuma yakin renkli akim capi 5-6 mm olan iki ayri gecis saptandi sant Soldan sağa doğru diğer bulgular normal yazıyor hocam ameliyat olması gereklimidir bulgulara göre Cevabınız için çok teşekürler iyi gunler
"2-3 mm ve 5-6 mm çapında 2 ayrı ASD var. Toplam 7-9 mm arası ediyor, bu da geniş bir ASD olarak kabul edilebilir. Genellikle kendiliğinden kapanmaz. 4-5 yaş arası öncelikle ameliyatsız olarak anjio katater ile device yerleştirilerek kapatılmaya çalışılabilir. Fakat high venosum olan asd'ler genellikle ameliyatsız kapatılamıyor. Eğer katater başarısız olursa cerrahi tedavi de yapılabilir. Cerrahi sonuçları çok başarılıdır. Geçmiş olsun"
Doç.Dr.Buğra HARMANDAR
Tarık KARNIYARIK (31/07/2015 17:04)
Konu : asd 7 mm
Mesaj : merhablar hocam
bebeğim daha 1 aylık erkek bugün kontrolde üfürüğü var dediler EKO çektiler.Ve 7mm delik olduğunu söylediler.ve zamanla takibini yapacaklarını söylediler.1 ay sonraya gün verdiler.Ama benim içimde bi sıkıntı var bu olay bebeğimde bi sıkıntı yaratırmı acaba sağlığıda gayet yerinde yada ilerde cerrahi bi durumu olurmu.Bu konuda beni aydınlatırsanız sevinirim teşekkürler...
"Çocuğunuzda hangi tip bir delik olduğu belli değil. ASD veya VSD olabilir. ASD ise 7 mm ASD orta genişlikte bir ASD'dir. 1 yaşına kadar kendiliğinden kapanabilir ama kendiliğinden kapanmaz ise 4-5 yaş arası öncelikle ameliyatsız olarak anjio katater ile device yerleştirilerek kapatılmaya çalışılabilir. Eğer başarısız olursa cerrahi tedavi de yapılabilir. Cerrahi sonuçları çok başarılıdır. Eğer VSD ise çocuğunuza göre geniş kabul edilebilir. VSD'lerde çocukta eğer büyüme gelişme geriliği, kilo alamama şikayetleri oluyor ise bu durumlarda müdahale etmemiz gerekebiliyor. Geçmiş olsun"
Doç.Dr.Buğra HARMANDAR
emel tunçay (31/07/2015 12:39)
Konu : gebelikte VSD bulgusu
Mesaj : gebeliğimin 20. haftasında yapılan ultrason incelemesinde ikizlerimden birinde milimetrik boyutta ve outlet tipinde VSD bulgusu ile burada oluşan akıma sekonder triküspit kapakta regüjitasyon görülmektedir. yazıyor. ek belirteci yoktur denmiş. merak ediyorum doğuma kadar kapanır mı kapanmasa bile sonrasında bizi ne bekliyor.teşekkürler...
"Çok küçük VSD'ler kendiliğinden kapanabiliyor. Kapanmaz ise doğumdan sonra küçük VSD'lerin %90'ının 1 yaşına kadar kendiliğinden kapanması beklenir. Kendiliğinden kapanmayan vsd'ler eğer yine küçük ve kalp kapağı altında yerleşmişse kalp kapağında bozukluk olmadığı sürece beklenebiliyor. Geçmiş olsun"
Doç.Dr.Buğra HARMANDAR
hasan karatekin (29/07/2015 20:41)
Konu : LPA DARLIGI VE TEDAVİSİ HAK
Mesaj : MERHABALAR 2014 OCAK AYINDA AOURT KAPAĞINA 3 CM EK DAMAR YAPILDI DOĞUŞTAN DEDİLER COCUGUM 7 YAŞINDA KONTROLLERİNE DÜZENLİ OİARAK GİDİLDİ AKCİGERE GİDEN DAMARINDA LPA HAFİF DARLIK DENİLDİ AMA BU DARLIĞIN DOĞUSTAN OLDUĞU SÖYLENDİ ŞİMDİLİK HİÇBİRŞEY GEREKMEDİĞİNİ SÖYLENDİ BU DARLIK GEŞİŞME ÇAĞINA KADAR ACILIRMI KENDİLİĞİNDEN YADA AMELİYAT GEREKİRMİ VEYA HAYATINI AMELİYAT OLMADAN GEÇİREBİLME OLASALIĞI BİRDE DARLIĞIN DOĞUDU ZAMANKİ DARLIKLA AYNI ORANDA KALDIĞI HERHANGİ BİR DARALMANIN ARTMADIĞI SÖYLENDİ LÜTFEN YARDIMCI OLURSANIZ SEVİNİRİM İLGİNİZE TESEKKÜR EDERİM
"Bu tür hafif pulmoner stenozlar genellikle ameliyat ihtiyacı göstermez. Eğer darlık derecesi artar ve müdahale gerekirse ameliyatsız anjio katater ile balon anjioplasti yapılabilir. Geçmiş olsun"
Doç.Dr.Buğra HARMANDAR
Pınar kalaycı (27/07/2015 18:17)
Konu : Kızım
Mesaj : Iyi günler hocam 14 günlük kızımı doktor kontrolüne götürdüğümde üfürmesi OLDUĞUNU baktırmamı söyledi.kardiyoloji muayenesi rapor sonucunda ise "asd sekundum 9 mm alanda anevrizmatik" denilmiş.doktorun bize söylediği pek fazla birsey olmadı söylediklerini de o an ki stresle karıştırdım bundan sonra bizi neler bekliyor kapanma olasılığı nedir simdiden tşk ederim.iyi çalışmalar.
"9 mm'lik ASD orta genişlikte br ASD'dir. Kendiliğinden kapanma ihtimali vardır. Eğer kapanmaz ise 4-5 yaşına kadar herhangi bir müdahaleye gerek yoktur. 4-5 yaş civarında öncelikle ameliyatsız anjio katater ile kapatılması denenebilir. Eğer başarısız olursa ameliyat ile kapatılabiir. Ameliyat sonuçları çok iyidir."
Doç.Dr.Buğra HARMANDAR
Furkan Sayar (24/07/2015 07:21)
Konu : Muayene raporları
Mesaj : Hocam ben kardiyoloji de muayene olmustum eft falan istedi baska sehirdeydim kendi sehrime donmem gerekiyordu istediklerini almadım bana kalbinde bi sorun yok dedi ama raporundaki bazi seyler dikkatimi cekti onları sormak istiyorum.

1- Mitral kapak normal, fizyolojik yetersizlik saptandı. Akım hızı: 2,5 m/s

2- Triküspit kapak normal renkli Doppler ile fizyolojik yetersizlik saptandı. Yetersizlik hızı 2,3 m/s

Bu yetersizlikler bir soruna yol acar mı?

Simdiden tesekkurler.
"Herşey normal çıkmış. Herhangi bir hastalık durumu yok."
Doç.Dr.Buğra HARMANDAR
ayşe sözmen (13/07/2015 19:23)
Konu : İas
Mesaj : Merhaba hocam ben 21 yaşındayım çarpıntı nefes darlığı nedenleriyle kardiyoloji bölümüne göründüm anksiyeteden şüphelenildi ama eko sonucumda ias hafif anevrizmatik yazıyor doktorum önemli bir şeyin olmadığını söyledi fakat ileride ameliyat gibi bir durum söz konusu olabilir mi?
"Hayır, bu durum ameliyat gerektirecek bir olay değildir. Hastalık olarak da kabul edilmez."
Editör Notu
recep (13/07/2015 15:08)
Konu : VSD PFO
Mesaj : merhabalar hocam 2.5 aylık bir oğlumuz var çocuk doktoru muayenesinde kalbinden ses geliyor bi kardiyoloi uzmanının görmesi gerekiyor dedi.kardiyolojı muayenesi oldu ve ekosu yapıldı ekosunda;ıas pfo flebi 3mm sol sağ sant izlendi ıvs mıdmuskuler bölgedesol sağ şantlı50mmhg gradiend gösteren 3-5 mm defekt izlendi PDA AKizlenmedi.en az iki pulmoner ven sol atriyuma açılıyor sağ ve sol boşlıklar dengeli izlendi av ve semilünerkapaklarda yetersizlik izlenmediarkus ve aorta dalları normal izlendi perikardiyal efizyon izlenmedisistolik ve diyastolik fonksiyonlar normal izlendi yazıyor bize aydınlatıcı bir açıklama yapılmadı 1 yaşında tekrar kontrol önerildi beni bu konuda aydınlatırsanız çok sevinirim teşekkürler...
"1 yaşına kadar aylık kilo takibi yapmak gereklidir. Eğer yeterince kilo alamazsa müdahale etmek gereklidir. 3 ayda bir ekokardiyografi yapılması uygun olur."
Doç.Dr.Buğra HARMANDAR
Ayfer (12/07/2015 18:56)
Konu : 19 yaşındayım kalbimin doğuştan delik olduğunu yeni öğreniyorum
Mesaj : Merhabalar hocam 19 yaşındayım . bazı şikayetlerim vardı bunlar için kimle görüşelim diye düşünürken tanıdık bir kalp doktoruna fikir almak için gittim ve benden EKG ve eko istedi eko sonucumda kalbimde doğuştan küçük bir delik olduğunu söyledi ne yapmalıyım bilmiyorum 19 yaşına kadar büyümemis olma olasılığı nedir neler yapmalıyım ailem çok üzülüyor kimseyle paylaşamiyorum bana yardımcı olur musunuz şimdiden teşekkürler
"Kalp deliğinizin tipi önemlidir. Ekokardiyografi raporunuzu gönderebilirseniz değerlendirelim."
Editör Notu
dondu (07/07/2015 00:37)
Konu : vsd pda
Mesaj : Merhaba hcm bnim 6 aylik oglum var dgdugunda ufurum tehsisyle eko cktrdik.sonuc vsd pda ince pda cikti.incepda kapandi 3aylik iken.kilo alimi iyi dgerleri kapanirmi cocuguma engel olurmu.ne olur beni bilgilendirin simdiden tesekkurler.
"Kilo alımı iyiyse 1 yaşına kadar beklenebiliyor ama bu arada VSD'nin büyüklüğü de çok önemlidir. Ekokardiyografi raporlarını gönderirseniz değerlendirelim."
Editör Notu
bulent arslan (05/07/2015 04:28)
Konu : vsd asd
Mesaj : merhaba, kizim 3 aylik, bir ay once almanyadaki doktora goturduk, kilo kaybi icin, 6 mm vsd, 8 mm asd cikti.ve cigerlere kan basinci yuksek oldugundan, kilo aldirip ameliyat edeceklerdi.son kontrolde iki tane delik daha cikti.tehlikeli bolgede oldugu soylendi.3 ve 4 mm.onlar da kapatilabilirmi. Ne yapmamiz gerekli.endiseleniyoruz.aydinlatirsaniz memnun oluruz.simdiden tesekkurler.
"Geniş olan VSD'ler kolayca kapatılabilir. Küçük olan vsd'lerin yerleşim yerleri önemlidir. Eğer uygun bir yerde değilse hafif pulmoner banding eklenebilir."
Doç.Dr.Buğra HARMANDAR
seher (04/07/2015 19:33)
Konu : VSD asd
Mesaj : Selam,ben Seher Benim kızım kilo alamiyo ve kalbinde şu sorunlar var ;VSD(perimembranöz inletten outlete uzanan triküspit poşu tarafından ikiye bölünmüş,akım 4mm sen oluyor,L-R şantlı,yaklaşık 50mmhg gradientli). VSD(apikalmüskülr,L-Rşantlı,1-2mm,yaklaşık 50mmhg grafientli) Silent PDA(çok ince,suprasternal kesitten görülüyor ,L,R şantlı. Pulmoner arter sistolik Basıncı 40 mmHg .Pulmoner arter çapı artmış .Sekundum ASD (3,5 mm genişlikte ,L,R şant). Sol kalp boşlukları üst sınırda .Hafif TY(2.2m/sn) .Hafif PY(1.9m/sn). İVS, İAS sağa seviye Aort koarktasyonu yok .kizim suan 8 kilo 200 gram kilo almassa doktor anjio olcani söyledi
"Aylık kilo takibi yapmak gereklidir. Eğer kilo alamazsa müdahale etmek gereklidir."
Doç.Dr.Buğra HARMANDAR
Tuana (26/06/2015 17:02)
Konu : FALLOT TETROLOJİSİ
Mesaj : Hocam benim çocuğuma Fallot tetrolojisi denildi.Ümit verilmedi.Bu konu hakkında bana bilgi verir misiniz
"Fallot Tetralojisi ameliyatları uzun yıllardır ülkemizde ve Dünya'da başarıyla yapılmaktadır. Çocuğunuzun ekokardiyografi raporlarını gönderirseniz değerlendirelim."
Editör Notu
Erdal (24/06/2015 12:20)
Konu : ASD
Mesaj : Hocam merhaba bebeğim 3 günlük iken kalpde üfleme tespit edildi çapı ise 7 mm takibe alınacak dendi sizce kendiliğinden kapanırmı??
"Orta genişlikte bir ASD'dir. Tam kapanma ihtimali az da olsa vardır. Kapanması için 4 yaşına kadar beklenebilir. 4 yaşından sonra kapanmaz ve hala kapatılma ihtiyacı olursa kapalı veya açık olarak kapatılabilir."
Doç.Dr.Buğra HARMANDAR
Muttalip (19/06/2015 11:18)
Konu : Eser Aort Yetersizliği - IAS DE PFO
Mesaj : Hocam 2 günlük bebeğimizde üfürüm var denildi. Kardiyolojiye götürdük. Doktor bey kulakçıkların arasındaki deliğin varlığından ve muhtemelen bir kaç gün içinde geçeceğinden bahsetti. Sık görülen bir durum olduğunu söyledi ki çevreden de benzer duyumlar almıştık. Bunun yanında aortun kapakçıklarının birinde bir problem var dedi ve 6 ay sonra kontrole çağırdı.Çok ta net konuşmayınca araştırma gereği duydum. Çok ta net konuşmadı. Bu kapakçığın düzelmesi mümkün mü ne zaman düzelebilir ? Hocam sizin görüşünüz nedir, bize biraz daha net bir şeyler söyleyebilir misiniz. Çok teşekkürler.
"Kulakçıklar arasındaki küçük deliklerin (PFO) pek önemi yoktur ve doğum sonrası sıklıkla kendiliğinden kapanır. Aort kapakçıktaki problem çok hafif ise herhangi bir sorun oluşturmaz ama yine de hastayı tam değerlendirebilmemiz için ekokardiyografi raporunu görmemiz uygun olur."
Doç.Dr.Buğra HARMANDAR
ismail (17/06/2015 17:19)
Konu : ASD
Mesaj : Merhaba Hocam, 4,5 yaşında oğlumu kalpte üfleme teşhisiyle çocuk Kardiyoloji ye götürdük. Sonuç ta ASD (sekundum; multifenestre) sağ kalp boşluklarında genişleme yazıyor. Kalın puntolarla LVDd 3.6 cm RVDd 2.5 cm Atriyal septum: sekundum bölgede 2 çapı 15.4 mm, renkli akım çapı 16.1 mm olan soldan sağa şantlı defekt saptandı.ilave olarak bu defektin3mm uzağında ikinci bir defekt görüldü. AV kapak rimi 6.5 mm IVC rimi deficient. Kalp boşlukları : Sağ kalp boşlukları geniş yazıyor. Doktorlar heyet e sunup kapalı mı açık mı operasyon için karar alacak. Başarı oranı, kapalı mı açık mı olmalı sizce düşüncelerinizi öğrenebilir miyim Teşekkürler
"IVC rimi deficient olduğu için kapalı olarak perkütan device ile kapatmaya pek uygun olacağını sanmıyorum. Açık cerrahi daha uygun gibi görünüyor. Ama günümüzde bu şekildeki ASD'leri küçük kesilerle olabildiğince minimal invazif ve estetik olarak yapmaya çalışıyoruz. Açık cerrahinin başarısı yüksektir."
Doç.Dr.Buğra HARMANDAR
Cem Hamitoğlu (11/06/2015 09:11)
Konu : Tanı:Atriyal Septal Defekt (sekundum, orta-geniş
Mesaj : Hocam merhaba, 2,5 aylık kızıma atriyat septal defekt teşisi kondu. Eko raporu aşağıdaki gibi, ne yapmamız gerekiyor, kendiliğinden kapanır mı yoksa müdahale mi gerekiyor? yorum yapabilirseniz çok sevinirim.

Sağ kalp boşlukları normalden ve hafif sol kalp boşluğundan geniş, kalp kontraksiyonları normal sınırlar içinde. kardiyak apeks sola doğru. vena kava inferiyör kolumna vertebralisin sağında, inen aort kolumna vertebralisin solunda (atriyal situs solitus) Atriyumların ventrikülerle ve ventriküllerin büyük damarlarla olan ilişkisi normaldeki gibi. sistemik ve pulmoner venlerde dönüş anomalisi saptanmadı.
İnter atriyal septumda sekundum 2 D çapı 6,4 mm, renkli akım çapı 7 mm genişliğinde soldan sağa laminer vasıfta şantlı defekt görüldü.
Mitral - triküspit kapaklar normal, renkli dopler ile belirgin bir yetersizlik saptanmadı. İnter ventriküler septumda defekt görülmedi. Aort ve pulmoner arterin ilişkisi normaldeki gibi. aort kapağı triküspit, renkli veHPRF dopler ile aort akımı normal , yetersizlik saptanmadı. Pulmoner arter hafif geniş. Her iki pulmoner arter dalları konfluent. renkli ve HPRF dopler incelemede pulmoner arter akımı hafif türbülan ve akım hızı artmış bulundu. APA akım hızı: 1,56 m/s . Suprasternal incelemede aort arkusu solda. Aort koarktasyonu ve patent duktus arteriyosus görülmedi.Perikardiyal effüzyon tespit edilmedi.
"Orta çaplı bir ASD'dir. Kesin kapanabileceği söylenmez. Kapanması için 2-3 yaşına kadar beklenebilir. Çok büyük bir asd olmadığı için kapanmasa dahi 3-4 yaşına kadar herhangi bir girişime gerek yoktur. Eğer kapanmazsa 3-4 yaşında uygunsa anjio katater ile ameliyatsız kapatılabilir. Eğer uygun değilse ve kapatılma ihtiyacı kesin varsa 4-5 yaşında cerrahi olarak ameliyatla kapatılabilir. Ameliyat sonuçları çok iyi olup başarı oranı çok yüksektir. Geçmiş olsun."
Doç.Dr.Buğra HARMANDAR
Duygu (08/06/2015 22:44)
Konu : VSD
Mesaj : Merhaba hocam.oğluma 3 günlükken vsd teşhisi konuldu şuan 3 aylik. Size 3.aydaki raporunu yazıyorum
Vsd (perimembranöz,hafif malalignment,5mm,lr grad 30mmHG) vsd apikal muskuler ASD(sekundum 3-4mm)Pulmoner stenoz(valvüler ve infindibular maks grad 65mmhg) ve şuan 6 kilo gelişimde bir sorun yok. Doktorumuz %90 1 yaşında ameliyat yapacagiz dedi. Siz ne düşünüyorsunuz ameliyat şartmi yaptirmalimiyiz kapanır mı kendiliginden çok korkuyorum ve üzülüyorum.
"Evet, şu anda acil ameliyata gerek yok. Önemli pulmoner stenoz olması VSD'nin akciğere getireceği volüm yükünü azaltıyor. Büyüme gelişmesi iyi olduğu sürece 1 yaşına kadar beklenebilir. Yalnız apikal VSD cerrahi olarak değil de perventriküler device ile de kapatılabilir belki ama pulmoner stenoz balon anjioplasti ile tam açılır mı bilemiyorum çünkü infundibuler darlığı da var. 3 ayda bir eko takibi uygun. 1 yaş civarı karar verilebilir. Geçmiş olsun,"
Doç.Dr.Buğra HARMANDAR
Elif (03/06/2015 23:52)
Konu : Asd katater kapaması
Mesaj : Öncelikle merhaba benim kızım 10 yaşında transkateter asd kapatılması yapıldı ama raporunda septum orta kısımda cihaz yerinde izleniyor cihazın AV kapaklar tarafındaki ucunda soldan sağa şantlı çok ince geçiş izlendi diyor bununla ilgili bilgilendirirseniz çok sevinirim Teşekkürler 27.05.2015 oldu operasyonu kızım hocam normalde 1 ay sonra gidecekdik ama doktor 10 gün sonra dedi bu bir sorun olurmu acaba bilgilendirirseniz sevinirim
"Device kenarından çok ince bir geçiş olduğu yazıyor. Bu durum çok büyük bir ihtimalle birkaç ay içerisinde o bölgede geliişecek endotel oluşumu ile kapanacaktır. 10 gün sonra bakılacak eko sonrası aylık eko kontrolü uygun bence. Geçmiş olsun,"
Doç.Dr.Buğra HARMANDAR
... 14 ...