• Anasayfa
  • Favorilere Ekle
  • Site Haritası
  • https://www.twitter.com/@bugraharmandar
Üyelik Girişi
Ziyaret Bilgileri
Aktif Ziyaretçi4
Bugün Toplam177
Toplam Ziyaret846059
Konular

Çocuk Kalp Hastalıkları ve Cerrahisi (Pediatric Heart Diseases and Cardiac Surgery)

Çocuk Kalp Cerrahisi Platformu (Platform for Pediatric Heart Surgery)

Pediatrik Kalp Hastalıkları ve Cerrahisi

Pediatric Heart Diseases and Cardiac Surgery

Ziyaretçi Defteri


 İsim 
 Mail 
 Konu 
 Mesaj    
 
 
 
          

Yazılan mesajlar

özlem güldaş (28/02/2015 01:22)
Konu : PDA
Mesaj : Hocam 27 aylik olan kizimin eko sonucu dr anjio ile kapatiriz dedi tip fakultesinde sizce gerekli mi yapilmazsa ne olur lutfen acil cevap verin bana raporu aynen soyle
Suprasternal incelemede aort arkusu solda aort koarktasyonu gorulmedi. Renkli doopler ile devamli aki oarmterni gosteren 1-2mm capinda patent ductus arteriozus ike uyumlu gorunum saptandi. Aorta ile pulmoner arter arasinda 26 mmhg gradient saptandi. Perikardiyal effuzyon teapit edilmedi. Persistan sol svc izlenmedi
Sonuc patent ductus arteeiozus (ince)
"Sizin çocuğunuzda olduğu gibi küçük PDA'lar 2 yaşına kadar eğer kendiliğinden kapanmazsa anjio katater ile sorunsuz olarak kapatılabilmektedir. Kapatılmazsa kalbine ilave yük getireceği için sol kalbinde genişlemeye neden olabilir. Geçmiş olsun."
Doç.Dr.Buğra HARMANDAR
hilmi ince (09/02/2015 12:52)
Konu : tşkr
Mesaj : mrhb hocam ben kayra ismail ince'nin babasıyım artvinden oğlum ameliyat olalı 3 ay oldu şuan gayet sağlık durumu iyi ilk önce rabbimin sonrada yapmış olduğunuz ameliyatlar vesayesinde oğlum dahada iyiye gidiyo doğduğunda 3.250 kg deydi şuan 6 kiloya yaklaştı 19 şubatta kontrole götürecem size ve ekibinize çok tşkr ederim... her zaman görüşmek dileğiyle saygılar...
"Rica ederim. Geçmiş olsun..."
Doç.Dr.Buğra HARMANDAR
aysel (27/01/2015 20:58)
Konu : kardiyoloji
Mesaj : hocam yeniden merhaba.ben azerbaycandan yaziyorum hatirlarsaniz oglumun kalbinde oval delik vardi igne ucu kadar doktora yine gittik 7 aydan sonra kapanmis dedi.fakat sinus aritmi hala devam ediyor kalbinde baska bir problem yok.sinus aritmi cok hafif.doktor ufurumun de kalbinde ilave ezele tarzi birsey oldugunu soyledi buyudukce kayb olucakmis ufurum de gecicekmis bu ne derecede dogru ve sinus aritmi gecme ihtimali varmi her hangi bir fiziki kisitlama bagirma aglama gibi seylerde korumak gerekirmi tesekkur ederim cevaplarsaniz sevinirim
"Bu konuda Kardiyoloji Aritmi bölümüyle görüşmeniz gerekmektedir."
Editör Notu
yağmur (19/01/2015 13:59)
Konu : hocam çok endişeliyim
Mesaj : bebeğim 5 ayını bitirdi kalbinde 2 delik olduğu ve akciğere giden damarın dar olduğu söylendi daha öncede yadım ne yapmalıyım kendi kendine delikler kapanırmı akciğere giden damar karakteristlik olabilirmi teşrkkürler hocam
"5 mm altı VSD'lerin 1 yaşına kadar %90 kapanma ihtimali vardır. Daha büyük VSD'ler ve ASD'ler için çocuğun ekosunu gönderirseniz bilgi verebiliriz."
Editör Notu
necla (19/01/2015 04:07)
Konu : vsd
Mesaj : 31yasinda erkek vsd hastamizda 1ay onceki kontrolümüzde subaortik vsd poşlu ,inlet bölgede proksimalde 10mm distalde 4mm bulundu.kacak cok küçük dendi.kapaklarda sorun yok sadece my eser .hocam bu yasa kadar kapagi bozmadiysa da risk buyuk müdür?lvedd 52 lvesd38 ef:67 kf38 spab 30, gradiyent 67ölculdu.ameliyata gerek yok dendi.lvedd ve lvesd degerleri ust sinira yakin .hizli ilerleyip ameliyat komplikasyonu olur mu?hastanin zaman zamn carpinti disinda sikayeti yok
Kapali teknik imkansz mi?tesekkurler hocam
"5 mm altı VSD'ler küçüktür ve hemodinamik olarak anlamlı olmadıklarından genellikle müdahale gerekmez. Nitekim aort kapak altına yerleşmiş VSD'ler eğer hafif aort kapak yetersizliğine yol açmaya başlarsa ameliyat endilkasyonudur. Hastanızın 6 aylık kontrollerinde aort kapak yetersizliği gelişip gelişmediği değerlendirilmelidir. Tedavi gerekirse cerrahidir, katater ile kapatma bu tür vsd'lerde genellikle tercih edilmez."
Doç.Dr.Buğra HARMANDAR
Mustafa akyl (18/01/2015 01:26)
Konu : yenidoğan ince pda
Mesaj : Hocam çocuğumda doğduğunda kalbinde üfürüm çekilen ekosunda subravalvuler ps,periferik ps,ince pda ve minimal my olduğu belirtildi ve 6 ay sonra tekrar kontrole gelmemiz söylendi bizim yapmamız gereken başka bir şey var mı? ilginiz için teşekkürler
"Çocuğunuzun ayrıntılı eko raporunu gönderebilirseniz yardımcı olmaya çalışayım. Çocuğunuzu enfeksiyondan korumanız gerekmektedir. dr.bugra@gmail.com"
Doç.Dr.Buğra HARMANDAR
Hilal Srkn (16/01/2015 14:00)
Konu : Yenidogan kalp yetmezligi
Mesaj : Mrb bebegim sepsis ten on gun yogun bakimda yatti ciktiktan iki gun sonra kalp kapakciklarinin ikisininde tam kapanmadigini ogrendik dioxsin ve kapril kullaniyoruz suan bebeklerde en az %59 olmasi gereken oran %63 uzerine cikmis bebegim uc aylik oldu sorum bebegim iyilesirmi ilaclari ne zaman birakir bu surec ne kadar sürer tesekkur ederim
"Çocuğunuzun eko raporunu gönderebilirseniz yardımcı olmaya çalışayım. dr.bugra@gmail.com"
Doç.Dr.Buğra HARMANDAR
yağmur (16/01/2015 13:49)
Konu : tanı:pulmener stenoz(valvuler-hafif)
Mesaj : atriyal situs:solitus,va ilişkisi konkordans,av ilişkisi konkordans, i.a.septum pfo ,i.v.septum intakt, ventrikül ölçümleri ivsd 4mm,sol v.diastolik çap 11mm,sol v. arkaduvar çapı diastolik 4mm, ef %75, sistolik çap 10mm, kf % 42, büyük damar ölçümleri aortaçap 10mm, AVkapaklar ve atriyumlar LA çapı 13mm
kardiyak apeks sola doğru.sistemik ve pulmoner venlerde dönüş anomisi saptanmadı.İAS de pfo görüldü.İVS DE defekt görülmedi.mitral kapak normal yetersizlik saptanmadı.triküspit kapak normal, renkli doppler ile fizyolojik sınırlarda yetersizlik saptandı.aort ve pulmoner arterin normaldeki gibi. aort kapağı 3 yapraklı oluprenkli doppler ile aort akımı normal yetersizlik saptanmadı.pulmoner kapak dar hareketleri hafif kısıtlı kapak üzerinde 25 mmHg gradient alındı.suprasternal incelemede aort arkusu solda, aort koarktasyonu görülmedi. ince pda görüldü.perikardiyal effüzyon tespit edilmedi.
"Hafif pulmoner stenoz olan hasta için acil girişim ihtiyacı olmaz. Pulmoner gradient 70 mmHg oluncaya veya hasta semptomatik oluncaya kadar beklenebilir. Genelde müdahale ameliyatsız anjio katater ile yapılır. Geçmiş olsun,"
Doç.Dr.Buğra HARMANDAR
Ümit YİĞİTOĞLU (12/01/2015 16:40)
Konu : Device ile kapatma...
Mesaj : Sayın büyüğüm 4 yaşında bir oğlum var. Doğumundan bir gün sonra yapılan muayenede sonucunda; (ekokardiyografi raporu yorum kısımında) VSD, ASD, PPS şeklinde teşhisler konuldu.4 yıldır sürekli kontrollere gidiyoruz. 2014 yılı 10'ncu ayında yapılan muayene sonucunda VSD (PERİMEMBRANÖZ, RESTRİKTİF) gelişim geriliği sonucuna varılarak DEVİCE İLE KAPATMA şeklinde bir karara varıldı.Ayrıca her iki akciğer alanlarının vaskülaritesi artmış izlendi denilmektedir.Yapılacak operasyon için aramalarını bekliyoruz..Durumumuz hakkında bilgi verirseniz sevinirim.Şimdiden teşekkür ederim.
"Hastanın ayrıntılı eko raporlarını gönderebilirseniz yardımcı olmaya çalışayım. dr.bugra@gmail.com"
Doç.Dr.Buğra HARMANDAR
Musa Baksi (11/01/2015 00:16)
Konu : VSD
Mesaj : Merhaba hocam, 20 günlük erkek bebeğimizin doğum ağırlığı 2560 gr, bugün itibari ile 2600gr 20 günde 40 gr aldı.bebeğimizde
" Ventriküler septumda perimembranöz bölgede perimembranöz inletten outlete uzanan 7-8 mm çapında soldan sağa laminar karakterde şant yapan defekt mevcut. Ayrıca midmuskuler bölgede soldan sağaşantlı oldukça küçük defekt mevcut.

RAPOR SONUCU: VSD+PFO+PULMONER HT (sistematik)

1 hafta sabah akşam kaptorpil, günaşırı lasix belli dozlarda kullanılıyor. Bugün lasixi her gün verilecek şeklinde arttırdık. İlaçlara devam ediyoruz.

Solunumun gayet iyi olduğunu söyledi. Bebekte aşırı terleme ya da morarma yok. Süt emerken aralıklarla dinleniyor, bunu yaparlen uyuya kalıyor.

ilgili hekim ameliyat için biraz kilo almasını beklediğini, emzirme ve besleme esnasında bebeği mümkün oldugunca dik pozisyonda tutmamızı tavsiye etti. Ameliyatı birden söyleyince biraz acele ettiğini düşündüm. Bu tanı ile ilgili değerli görüşünüzü paylaşırsanız çok seviniriz. Şimdiden teşekkür eder, iyi çalışmalar dilerim
"Sitemizin ana sayfasındaki Duyurular bölümünde Pulmoner Hipertansiyon ile ilgili yazdığımız yazıda görebileceğiniz gibi bu tür geniş VSD'si olan ve pulmoner hipertansiyon gelişmiş hastaların erken dönemde ameliyat edilmesi yönünde görüş birliği mevcuttur. Biz de büyüme gelişme geriliği, kilo alamama sorunu olan geniş VSD+PH ve semptomatik olan hastaları ilk 3 ayda, semptomatik olmayanları ilk 6 ayda ameliyat ederek VSD'lerini kapatıyoruz. Bu ameliyatlardaki risk oranı %1-5 arasındadır. Geçmiş olsun."
Doç.Dr.Buğra HARMANDAR
ayşe (07/01/2015 17:25)
Konu : kalpte delik
Mesaj : hocam oğlum 15 yaşında doktor küçüklükten kalbinde delik olduğunu şimdi ise küçüldüğünü fakat kapanmadığını söyledi yılda bir kontrol dedi .sizce durum nedir ne yapmamız gerekir. EKODA BELLİ YERLER : .sistemik venöz dönüş:Normal.KORONER SİNÜS NORMALDEN GENİŞ OLARAK İZLENDİ.LPSVC İZLENDİ.----Ventriküler septum:YÜKSEK MÜSKÜLER BÖLGEDE ÇOK KÜÇÜK DEFEKT İZLENDİ.
SONUÇ: VSD(KÜÇÜK) LPSVC
"Eğer aort kapak altında değil ise ve kapak bozukluğu oluşturmuyorsa acil müdahale ihtiyacı yoktur, takip edilebilir."
Doç.Dr.Buğra HARMANDAR
Erkan Töre (03/01/2015 20:07)
Konu : ASD kapatması
Mesaj : iyi günler sorum 20 yaşında ASD kapatması geçirdim kapalı olarak doğuşdan gelen bir delik kapatıldı ben askerliğimi yapmak istiyorum bu bir sorun teşkil edermi acaba teşekkürler şimdiden cevabınız için
"Eğer kan sulandırıcı ilaç kullanmıyorsanız tıbben sorun teşkil etmez ama eğer kullanıyorsanız travmalarda kanama riski olacağı için sorun oluşturabilir. Askeri kurullar açısından ise her türlü açık kalp ameliyatı geçirmiş olmak askerlik hizmetinden muaf tutulmaya sebep oluyor."
Doç.Dr.Buğra HARMANDAR
Erdem (28/12/2014 23:24)
Konu : Kalp
Mesaj : Hocam ben yiğit yılmazın babasıyım 3 ay önce ameliyatını siz yapmıştınız Modifiye Mee Shunt ameliyatı oldu bir yaşına gelince bi ameliyat daha olucak ozaman siz orda olcakmısınız ayriyetten bu ameliyatın riski büyükmü korkmamız gerekirmi teşekkür ederim hocam
"VSD+Pulmoner atrezilerde tam düzeltme ameliyatlarının risk oranı %5-10 arasındadır. Bana email adresimden veya telefonumdan ulaşabilirsiniz. dr.bugra@gmail.com"
Doç.Dr.Buğra HARMANDAR
yasemin ozdemir (21/12/2014 16:02)
Konu : ads
Mesaj : 2, 5 aylik kiziminekokardiyografisi kardiyak apeks solda.atriyalsitus solitus ( s.d.s) kalp bosluklar normal genislikte ventrikul kontraksiyonlari iyi perikardiyal efuzyon vejetasyon trompus veya kitle saptanmadi.sistemik ve pulmoner venoz donus normal atriyovenrrikuler ve ventrikuloarteriyel baglanti konkordant interatriyal septumda 5x6mm capinda sekundum defekt izlendi. Sol av kapak motral kapak yapisinda darlik veya yetersizlik izlenmedi. Sag av kapak trikuspid kapak yapisinda patolojik yetersizlik izlenmedi.ventrikuler septum intakt sag ventrikulcikim yolu acik infundibuler darlik yok pulmoner kapak yapisi acilimi ve velositesi normal ana pulmoner arter nnormal genislikte dallari konfluen ve iyi gelismis sol ventrikul cikim yolu acik darlik yok aort kapagi trikuspid acilimi ve velositesi normal yetersizlik izlenmedi koroner arter anomalisi veya anevrizmasi saptanmadi assendan aortada supravalvelur darlik veya anevrizma izlenmedo arkus sorta dallari normal duktus arteriosus acikligi koarktasyon yok asd5x6
"Geçmiş olsun. Telaşlanacak bir durum yok. Çocuğunuzun kalbindeki iki kulakçık arasında kan geçişine izin veren ASD adında küçük bir delik var. 1 yaşına kadar kendiliğinden kapanabilir. Eğer kapanmazsa 3-4 yaşlarında tekrar değerlendirilir ve eğer delik kapatılacak kadar önemli kan geçişine yol açıyorsa anjio katater ile cihaz yerleştirilerek veya açık kalp ameliyatı ile kapatılabilir."
Doç.Dr.Buğra HARMANDAR
sevgi (17/12/2014 22:57)
Konu : ebstein
Mesaj : Hocam bunu yorumlar msnz acaba Sonuc: kalp bosluklari normalden hafif genistir. IVS de genis perimembranöz vsd vardir. Sag atriyum sol,sol atriyum sag ventrikül yapisinda ventrikulle iliskilidir. Sagdaki sol ventrikulden aorta, soldaki sağ ventrikulden pulmoner arter cikmaktadir . Triküspit kapak apikale doğru yerleşimlidir. Duktus ve koarktasyon yoktur. Bradikardiktir.
"Bu hastada Corrected TGA yani kalpten çıkan ana damarların düzeltilmiş transpozisyonu ile birlikte ebstein benzeri bir ventrikül ve kapak yapısı var. İleride eğer semptomatik olur şikayetleri gelişirse triküspid kapağa müdahale gerekebilir veya Glenn benzeri bir palyasyon yapılabilir. Bu konvansiyonel yaklaşımların yanısıra double switch + ebstein tamiri + 1,5 ventrikül tamiri gibi yaklaşımların bu hasta için ağır kararlar olacağını düşünüyorum."
Doç.Dr.Buğra HARMANDAR
sevgi (17/12/2014 01:58)
Konu : ebstein anomalisi
Mesaj : Merhaba hocam on bes gunluk bebegimiz var ve ebstein anomalisi su an küvezde kaliyor hocam bebegin kalbinde vsd varms ve kalp kapaklari normalden genisms ebstein anomalisnin ameliyati riskli midir bebeklerin sağ kalma şansi var midir şimdiden tesekkurler hocam.
"Ebstein anomalilerinin hepsi aynı değildir. 4 farklı tipi vardır ve hepsine yaklaşım farklıdır. Bazı tiplere erken müdahale etmek gerekirken bazı tiplerde erişkin yaşa kadar beklenebiliyor. Çocuğunuzun eko raporunu gönderebilirseniz yardımcı olmaya çalışalım. dr.bugra@gmail.com"
Doç.Dr.Buğra HARMANDAR
Reyhan (14/12/2014 18:57)
Konu : PFO
Mesaj : hocam iyi çalışmalar..
33 haftalık doğum yaptım.oğlum da Foramen ovale var ve pulmoner darlık olduğu söylendi. ias: 3-4 mm sol sağ şantlı sekundum defect
emmede sıkıntı yaşıyoruz kavrayamıyor ve cok ağlıyor. Acaba kalbi delik oldugundan mı ne yapmam gerek.6 ay sonra kontrol icin çağırdı doktorumuz.ama bilgi vermedi.beni kısaca bilgilendirirmisiniz
"Kalbindeki bozukluk çok ciddi değil. Şikayetlerinin kalbine bağlı olduğunu sanmıyorum."
Doç.Dr.Buğra HARMANDAR
hatice varol (11/12/2014 23:52)
Konu : avsd ameliyatısonrasıoluşan rahatsızlıklar venedeni
Mesaj : hocamöncelikle kurmuş olduğunuz bu siteden dolayı teşekkür ederim ben oğlumu03042012yılındaoğlumu hastanenizde avsd operesyonu yaptırdım şuan 3yaşında ama aşırı terlemesi ,kalp boşluklarında genişlemevedesıkça bronşit oluyor sürekli kontrolllere geiyorum acabatekrar ameliyat mı gereklidir bunu merak ediyorum sizden ricam oğlumun hastanedekieko sonuçlarına göre bana neyapmam gerektiğini yazınız teşekkür ederimOĞLUMUN ADI MİRAC DURMUŞ VAROL
"Geçmiş olsun. Şikayetlerinin daha çok akciğer ile ilgili olduğunu düşünüyorum. Akciğer enfeksiyonu olabilir. Hastanemize getirmenizi veya bir pediatri uzmanına kontrol için götürmenizi öneririm."
Doç.Dr.Buğra HARMANDAR
GÜZİN NURSEN ÖZCAN (10/12/2014 20:18)
Konu : KARDİYOMİYOPATİ+AORT YETMEZLİĞİ
Mesaj : Sol ventrikülde yaygın trabekülasyon,mitral kapak papiller kasları yApışık görünümde fakat belirgin darlık yok.2m/sn MY var.4m/snlik AYmevcut son eko raporu ve tanıları dilate kardiyomiyopati,kardiyak noncompaction,AY,mitral kapak kapak anomalisi hocam ameliyat yapılmalı mı risk nedir bilgi verirseniz sevinirim.
"Hastanızın EKO raporunu gönderebilirseniz yardımcı olmaya çalışalım."
Editör Notu
Burak ULUÇAY (08/12/2014 21:54)
Konu : PA+VSD
Mesaj : Hocam size 08.08.2014 tarihinde de bir soru sormuştum. Soruma verdiğiniz yanıttan dolayı size çok teşekkür ederim. Hocam size bazı sorularım daha olacak. Samsunda ikamet etmekteyiz ve kızımın kontrolleri 19 Mayıs Üniversitesi Tıp Fakültesinde yapılıyor. Kızıma ait eko izlenimi bu şekildedir; Atriyal Situs: situs Solitus, Atriyoventriküler ilişki Konkordan, Ventriküloartelyal ilişki Konkordan, İki ayrı Atriyum Var. İki ayrı ventrikül var. İki AYRI A-V Kapak Var. Büyükdamar ilişkisi normal. Pulmoner venler sol atriyum ilşkili. Sistemik venler sağ atriyum ilişkili. Mitral kapak Normal. Pulmoner Kapak ve pulmoner arter çıkışı izlenemedi. Confluen pulmoner arterler atipik duktus yolu ile dolmakta. Aort kapak: VSD üzerinde %50 dextropoze oluyor. Aort Koarktasyonu yok. SAR veya DSM YOK. ASD YOK. VSD 7 MM ÇAPINDA MALALLİGMENT VSD' Sİ MEVCUT. PDA YOK. SAĞ MODİFİYE BT ŞANT İZLENDİ ŞANT AÇIK. TANI: ANI: VSD Lİ PULMONER ATREZİ, ÇALIŞAN SAĞ BT ŞANT. Hocam Kızım 08.08.2014 tarihinde 1 aylık 2400 gr’dı. Şimdi ise 5 aylık 5700 gr oldu. Sat %O2 80-90 arası. Lasix ve aldakton birde aspirin (ekoprin) kullanıyoruz. Hocam bizim kızımıza Dokuz Eylül Üniversitesinde sağ BT Şant operasyonu yapıldı. Duktus açık. Hocam İnternet adresinden takip ettiğim kadarıyla siz son zamanlarda PA+VSD ‘li hastalara Modifiye Mee Şant ameliyatı uyguluyorsunuz. Bize uygulanan Bt Şant İle Modifiye Mee Şant operasyonlarının Pulmoner arterlerin gelişimi açısından farkı var mıdır? Kızımda hızlı nefes alma var bu neden kaynaklanabilir? Kızımda düzeltme ameliyatına kadar bu sonuçlara istinaden kalbinde başka ne gibi sorunlar oluşma ihtimali vardır? Birde hocam düzeltme ameliyatını sizin hastanenizde ve sizin ekibinize yaptırmak istiyoruz bu konuda izlememiz gereken yol nedir? İlginiz için şimdiden çok teşekkür ederim.
"Çocuğunuzun tam düzeltme ameliyatını yaklaşık 1 yaşına geldiğinde yapılacak anjioda pulmoner gelişimi uygun ise yapıyoruz. O yaşa gelinceye kadar düzenli takiplerine devam edin. Ne zaman düzeltmeye uygun olursa bizimle irtibata geçin. Yardımcı olmaya çalışalım. Çocuğunuzun sık nefes alıp vermesinin bt şant ile ilgisi yok. Mod mee shunt her iki sağ ve sol pulmoner arteri dengeli olarak eşit seviyede büyütüyor ve çocuğu tam düzeltmeye daha çabuk hazır hale getiriyor. Ama bt şantta da beklendikçe yeterli bir gelişme sağlanabilir. Bekleyip göreceğiz."
Doç.Dr.Buğra HARMANDAR
... 16 ...