• Anasayfa
  • Favorilere Ekle
  • Site Haritası
  • https://www.twitter.com/@bugraharmandar
Üyelik Girişi
Parolamı unuttum
Üye olmak istiyorum
Ziyaret Bilgileri
Aktif Ziyaretçi11
Bugün Toplam139
Toplam Ziyaret853377
Konular
Video

Çocuk Kalp Hastalıkları ve Cerrahisi (Pediatric Heart Diseases and Cardiac Surgery)
Çocuk Kalp Cerrahisi Platformu (Platform for Pediatric Heart Surgery)

Pediatrik Kalp Hastalıkları ve Cerrahisi

Pediatric Heart Diseases and Cardiac Surgery

Fallot Tetralojisi (TOF) operasyonlarında tam düzeltme (total korreksiyon) yaş sınırımızın 6 ay'a kadar düşmesi ile birlikte pulmoner kapak korumalı tam tamir oranımız belirgin olarak arttı.

Fallot Tetralojisi (TOF) operasyonlarında total korreksiyon (tam düzeltme) yaş sınırımız 6 ay'a kadar düştü...



Fallot Tetralojili (TOF) hastalarda total korreksiyon (tam düzeltme) operasyonu sıklıkla 1 yaş ve üzerinde uygulanmaktadır. Son 1 yıl içerisinde yaptığımız operasyonlarla bu hasta grubunda ameliyat yaşını 6 ay'a kadar düşürdük. Tam düzeltme ameliyatını 6 ay civarına düşürmemizle birlikte pulmoner kapak korumalı tam tamir oranımız belirgin olarak arttı. Pulmoner annülüsü yeterli genişlikte olan pekçok hastaya artık pulmoner kapak korumalı Fallot Tetralojisi tam tamir operasyonunu uygulamaya başladık. Erken yaşta yapılan total korreksiyonlar esnasında pulmoner kapağı koruma ihtimalinin daha yüksek olduğunu gördük.
Bu hafta içerisinde Erzurum'dan gönderilen 6 aylık İbrahim bebeğe de pulmoner kapak korumalı Fallot Tetralojisi total korreksiyon (tam düzeltme) operasyonunu uyguladık. Hastanın ameliyat sonrası dönemde pulmoner kapak fonksiyonlarının çok iyi olduğu görüldü.
Eskiden çok daha ileri yaşlarda ameliyat edilen bu hastaların tam düzeltme operasyonlarında sıklıkla tercih edilen transannuler yama ile birlikte pulmoner kapakta yetersizlik gelişmekteydi. Erken dönemde pek sorun çıkarmayan bu durum neticesinde hastalarda ameliyattan 10-12 yıl sonra sağ kalpte büyüme, sağ ventrikül fonksiyonlarında bozulma meydana gelmekte ve ikinci bir ameliyatla pulmoner kapak yerleştirilmesi gerekmekteydi.
Nitekim benzer şekilde pulmoner annülüsün çok dar olduğu hastalarda pulmoner kapağın en az 2 lifletini koruyarak pulmoner kapak fonksiyonlarını korumaya çalışıyoruz. Bu şekilde geçen hafta içerisinde opere ettiğimiz 1 yaşındaki Zehra bebekte de biküspid pulmoner kapak oluşturarak pulmoner kapak fonksiyonlarını korumaya çalıştık.

(Bu ameliyatlar dışında son iki hafta içerisinde 1 yenidoğan hastaya infrakardiyak TAPVD, 8 yaşında bir hastaya extrakardiyak Fontan operasyonu, 7 ve 6 yaşında iki hastaya bilateral bidirectional Glenn Shunt, 6 yaş ve 5 aylık iki hastaya vsd kapama, 5 aylık bir hastaya komplet (cavsd), 8 yaşında bir hastaya ise parsiyel av kanal defekti operasyonunu başarıyla uyguladık.)


Doç.Dr.Buğra HARMANDAR


Yorum Yaz - Arşiv   
13668 kez okundu

Yorumlar

Henüz yorum yapılmamış. İlk yorumu yapmak için tıklayın