• Anasayfa
  • Favorilere Ekle
  • Site Haritası
  • https://www.twitter.com/@bugraharmandar
Üyelik Girişi
Parolamı unuttum
Üye olmak istiyorum
Ziyaret Bilgileri
Aktif Ziyaretçi4
Bugün Toplam204
Toplam Ziyaret853442
Konular
Video

Çocuk Kalp Hastalıkları ve Cerrahisi (Pediatric Heart Diseases and Cardiac Surgery)
Çocuk Kalp Cerrahisi Platformu (Platform for Pediatric Heart Surgery)

Pediatrik Kalp Hastalıkları ve Cerrahisi

Pediatric Heart Diseases and Cardiac Surgery

Daha önceden defalarca VSD+Pulmoner atrezi+MAPCA tanısıyla anjiografisi yapılarak cerrahi için uygun olmadığı düşünülen 12 yaşındaki hastamızda Sağ ventrikül-Pulmoner arter bağlantısını başarıyla gerçekleştirdik.

Daha önceden Türkiye'de pediatrik kalp cerrahisi yapılan pekçok merkezde defalarca VSD+Pulmoner atrezi+MAPCA tanısıyla anjiografi yapılarak cerrahi için uygun olmadığı düşünülen 12 yaşındaki hastamız Esmanur'a hastanemizde tekrar anjiografi yapıldı. Yapılan anjiografide VSD+Pulmoner atrezi ve MAPCA bağımlı dolaşımın yanısıra hipoplazik fakat konfluen pulmoner arterlerinin var olduğu görüldü. 
Bu sonuç üzerine hasta operasyona alındı. Ameliyatta pulmoner arterin pulmoner kapakçık seviyesinde atrezik olduğu ve sağ ventrikül çıkım yolu (RVOT) ile hipoplazik konfluen pulmoner arterler arasında ince bir ana pulmoner arter devamlılığının olduğu görüldü. 





Mevcut haliyle pulmoner arteriel sistemin hipoplazik olması itibariyle VSD kapatılarak tam bir düzeltme ameliyatı yapma imkanı bulunmadığı için hastaya sağ ventrikül çıkım yolu rekonstrüksiyonu yapıldı. RVOT (Sağ ventrikül çıkım yolu) açılarak insizyon pulmoner bifürkasyona kadar ilerletildi. RVOT pulmoner bifürkasyona kadar perikardiyal yama ile genişletildi. 




RVOT rekonstrüksiyonunu gösteren temsili resim (Hastanın gerçek pulmoner arterleri çok daha hipoplazikti).


Postoperatif erken dönemde ekstübe olan ve servis takibine alınan hastamızın herhangi bir sorunu olmadı. Bu hastamıza uyguladığımız Sağ ventrikül-pulmoner arter bağlantısıyla hipoplazik pulmoner arterlerinin önümüzdeki süreçte gelişmesi planlandı. Pulmoner arterlerin gelişimi yeterli olduğunda MAPCA'ların komünikan olanları kapatılarak non-komünikan olanları ise nativ pulmoner sisteme dahil edilerek tam düzeltme operasyonunun yapılması planlandı.

Hastamız Esmanur dün itibariyle sorunsuz olarak taburcu edildi.

Doç.Dr.Buğra HARMANDAR


Taburcu olduğunda anne ve babasıyla birlikte Esmanur'un oldukça keyifli olduğu görünüyordu.

Yorum Yaz - Arşiv   
2921 kez okundu

Yorumlar

Henüz yorum yapılmamış. İlk yorumu yapmak için tıklayın